Талановитий хірург Елізабет дає провести чергову операцію молодому колезі. Несподівано відбувається фатальна лікарська помилка. Елізабет бере на себе повну відповідальність і опиняється на лінії вогню. Лікарі починають об'єднуватись проти Елізабет, і навіть напарниця, медсестра Робін, починає уникати її.

Світ зазнав техногенної катастрофи, що призвела до нового льодовикового періоду. По трансєвразійській магістралі мчить гігантський поїзд, заповнений тими, хто вижив. У поїзді панує строга класова ієрархія: від правлячої еліти перших вагонах до пригноблених у хвості.